حث مركز
ابحاث السرطان البريطاني الاطباء على بذل جهد اكبر لتشخيص سرطان العظام الاولي
الذي يصيب الشباب بشكل رئيسي لدى مراجعيهم و تشخيصه في وقت مبكر مؤكدا ان التشخيص
المبكر لهذا المرض يزيد فرص النجاة من مخاطره .
جاءت هذه
الدعوة في اطار استعدادات المركز لاطلاق حملة تعليمية الكترونية متخصصة لمساعدة
الاطباء على تحديد اعراض سرطان العظام الاولي و تشخيصه لدى المرضى في وقت مبكر .
المعروف
ان سرطان العظام الاولى هو نوع من السرطانات التي تبدأ داخل العظام و لا تنتشر
داخله و تشمل اعراضه آلاما في العظام و تورما في المفاصل التي قد تشخص بشكل خاطئ
على انها اصابات اثناء ممارسة الرياضة .
و تتمثل
اكثر تلك الاورام السرطانية شيوعا في ما يعرف باسمي ورملا" سركوما
ايوينغ".
كما يعد
ذلك النوع من الحالات النادرة حيث ظهرت هناك 13 حالة جديدة فقط في بريطانيا العام
2010 الا ان ذلك النوع من الاورام السرطانية يكون شديد الخطورة و غالبا ما يترك
لدى الناجين منه اعاقات مزمنة .
و اشار
المركز الى ان النجاة من المرض التي تصل معدلاته الى 54 % قد تغيرت خلال الخمسة و
العشرين عاما الاخيرة .
و قال
آندي هول رئيس المجلس الاستشاري العلمي المستقل " يعد سرطان العظام الاولي
لحسن الحظ مرضا نادرا جدا الا ان المهم جدا تشخيصه في مرحلة مبكرة حتى يحصل المصاب على افضل فرصة
للنجاة" .
و اضاف
هول " يصل متوسط المدة الزمنية التي يحصل خلالها المصاب على تشخيص صحيح له
الى 16 اسبوعا تبدأ من الوقت الذي يبدأ فيه المريض بملاحظة الاعراض مشيرا الى ان
مجرد اشعة سينية بسيطة يمكنها ان تحدث فارقا جوهريا في التشخيص .
وكان
كالوم فلين ذو الثمانية عشر عاما يعاني الما في ركبته لمدة ثمانية عشر شهرا قبل ان
يجري تشخيص اصابته بورم السركوما العظيمة في عيد ميلاده الرابع عشر و قال فلين
واصفا حالته " كنت استيقظ في الصباح و لااقدر على ثني ركبتي او الاعتماد
عليها في الوقوف و قد يستمر ذلك لاسبوعين في كل مرة كما ان حدوثه تكرر لما يقرب من
خمس مرات الى ست مرات خلال فترة 18 شهرا .
و تابع
قائلا " ذهبت الى طبيبي الممارس الذي قام بتحسس باطن ركبتي و كان من الواضح
انه احسن بوجود الورم في تلك المنطقة غير ان احدا لم يخبرني بذلك وقتها و خضعت
لاشعة سينية و اخذت مني عينة خلال فترة اسبوع و نصف ".
و جاء
تشخيص اصابة فلين بالمرض بمثابة صدمة له و قال " لم اسمع عن ذلك من قبل و كنت
اعتقد انه لا يمكن لمرض السرطان ان يصيب صغار السن ".
وكان على
فلين ان يخضع حينئذ لعلاج كيميائي و عملية استبدال كامل للركبة في القت نفسه كما
كان عليه ان يخضع في وقت لاحق لعملية جراحية في ركبته ايضا .
و على
الرغم من انه لا يمكنه ممارسة كل انواع الرياضة التي كان معتادا عليها الا انه عضو
في المنتخب البريطاني للمعاقين في رياضة الكريكت و شارك معه في جولة بمدينة دبي العام
الماضي .
و قال
فلين ان عدم تشخيص اصابته بهذا النوع من الاورام السرطانية لثمانية عشر شهرا زاد
من احساسه بضرورة رفع الوعي لدى الناس بأهمية التشخيص المبكر لهذا المرض .
http://www.al-ayyam.com/pdfs/28-10-2013/p27.pdf
د. خالد عمارة استاذ جراحة العظام يكتب: اورام العظام .كيفية التشخيص السليم و علاج أورام العظام
ردحذفورام العظام هي مجموعة من الامراض تصف بروز أو ورم ينبع من الأنسجة العظمية و هي تنقسم الى ثلاثة أنواع :-
النوع الأول عبارة عن بروز بالعظام او تشوه نتيجة ترتيب الأنسجة بطريقة غير طبيعية حيث يكون هناك تواجد لأنسجة في غير مكانها الصحيح و من امثلة هذا ما يسمى الأوستيو كوندروما او الورم العظمي الغضروفي و أيضا ما يسمى اوستيويد استيوما و كيس العظام البسيط .. إلخ و هذا النوع من الأنسجة لا تكون أنسجة قابلة للتطور او النمو بعد سن البلوغ و بالتالي فأغلب هذه الأورام يمكن تركها دون أي تدخل إلا لو تسببت في ألم او تضغط على عصب او شريان او تحول جزء منها إلى ورم نشط قابل للنمو .
النوع الثاني هو الأورام الحميدة و هي أنسجة تتكاثر و تستمر في النمو قبل أو بعد سن البلوغ و هذا النوع من الاورام عادة يحتاج الى إزالة و لكن لا خطورة منه على حياة الانسان .
النوع الثالث هو الورم الخبيث و الذي تتكاثر خلاياه بسرعة و يكون لديها إستعداد للإنتشار إلى باقي أعضاء الجسم و عدم التدخل في الوقت المناسب قد يتسبب في الوفاة.
تشخيص أورام العظام
حين يشك المريض في وجود ورم بالعظام علية إستشارة الطبيب الذي يفحص المريض و يقوم بعمل آشعات عادية لتقييم الحالة و تحديد هل هو ورم ام لا . و في حالة الشك في ورم خبيث يفضل عمل اعات مقطعية و مسح ذري و أشعة رنين مغناطيسى لتحديد الحالة . بعدها يتم عمل عينة معملية و يتم تحليلها لتحديد نوع الورم و تحديد افضل طرق علاجه.
علاج أورام العظام
على اساس نتيجة التحليل السابق ذكره يتم وضع خطة علاج و التي قد تتضمن علاج دوائي مع علاج جراحي أو علاج إشعاعي (حسب نوع الورم) و أغلب الأورام في العظام يتم الشفاء منها مع تطور الطب اليوم و العلاج الجراحي في هذه الحالات يكون بإزالة الورم و أماكن إنتشاره المحيطة به و تعويض الأنسجة المفقودة إما بطريقة زراعة العظام او بناء العظام أو العظام الصناعية أو المفاصل الصناعية
يتم تحديد نوع الجراحة بناءا على الاشعات و الفحوصات و التحاليل و متابعة المريض و يجب هنا التذكر ان علاج هذه الحالات ناجح لكن يستلزم تعاون بين الطبيب و الأسرة و المريض