هل يظل الجسد حيا بعد توقف الدماغ ?

هل يتمكن الجسد من البقاء على قيد الحياة بعد توقف الدماغ ؟

سؤال كان مطروحا و قد ظهرت الاجابة عنه اخيرا من حالة طفلة اميركية لكن ذلك لا يدوم كثيرا كما تبين و لا يتم ابدا من دون مساعدة من الاجهزة الطبية .

فقد تمكنت فتاة من كاليفورنيا تبلغ من العمر 13 عاما من البقاء على قيد الحياة معتمدة على جهاز تنفس بعد اعلان الاطباء عن موت دماغها .

صحيح ان الشخص الذي يموت دماغه لا يعتبر من الناحية القانونية متوفيا و لكن ما اعضاء الجسم التي يمكن ان تواصل العمل بمساعدة التكنولوجيا و اى اي مدى زمني ؟

في الاسابيع القليلة الماضية اعتبر الاطباء ان هذه الطفلة و تدعى جاهي ماكماث ميتة دماغيا بعد معاناتها تعقيدات شديدة و نادرة حدثت لها بعد ما اجرت عملية جراحية لاستئصال اللوز ز قد كافحت اسرة جاهي لابقاء ابنتهم موضوعة على جهاز تنفس على امل ان تعود الى الحياة بيد ان قاضي محكمة اصدر امرا بايقاف تشغيل الجهاز بعد اسبوع .

و من الناحية القانونية البحتة يعتبر اي شخص ميتا عندما يفقد اي نشاط عصبي في الدماغ او في جذع الدماغ و هذا يعني ان النبضات الكهربائية التي تنتقل بين خلايا الدماغ لا تتمكن من الحركة .

و للتأكد من وفاة شخص ما دماغيا يجري الاطباء عددا من الفحوص لتحديد ذلك وواحدة منها تختبر ما اذا كان بمقدور المريض استهلال تنفسه و هي حركة استجابة لا ارادية اولية و فطرية للغاية يجريها جذع الدماغ .

و في الولايات المتحدة و دول اخرى كثيرة يعد الشخص ميتا اذا فقد كل نشاطه الدماغي موت دماغي او جميع وظائفه التنفسية و الدورة الدموية و في حالة جاهي خلص ثلاثة اطباء الى نتيجة مفادها انها تعتبر ميتة دماغيا .

و النظام الكهربائي الذاتي للقلب يمكنه ابقاء العضو نابضا لفترة قصيرة بعد موت الدماغ و في الحقيقة يمكن للقلب ان ينبض حتى خارج الجسم و لكن من دون جهاز التنفس الذي يسهم في ابقاء الدم و الاكسجين في حالة حركة سيتوقف هذا النبض بسرعة شديدة و غالبا في اقل من ساعة .

و تقول البروفيسورة ديانا شاندوس استاذة جراحة الاعصاب في جامعة اوهايو ان جهاز التنفس يمكنه ابقاء بعض العمليات البيولوجية بما فيها وظائف الكلى و المعدة تعمل لفتر تبلغ نحو 7 ايام و من المعروف ايضا ان الشعر و الاظافر يمكنها النمو حتى بعد وفاة الفرد .

و ينوه الباحث كينيث غودمان مدير برنامج الاخلاقيات البيولوجية في جامعة ميامي الى ان عمل هذه الوظائف لا يعني ان الشخص لا يزال حيا و يضيف قائلا اذا مات الانسان دماغيا فان هذا يعني انه ميت و لكن بمساعدة التكنولوجيا يمكننا جعل الجسم يقوم ببعض الاشياء التي اعتاد القيام بها عندما كان حيا .

و من دون الدماغ لا يفرز الجسم هرمونات مهمة يحتاجها للمحافظة على اداء عمليات بيولوجية تشمل المعدة الكلى و الوظائف المناعية لفترات تزيد على اسبوع فالغدة الدراقية على سبيل المثال تعتبر مهمة لضبط و تنظيم ايض الجسم و هرمون فازوبريسين يحتاجه الجسم لجعل الكلى تحتفظ بالماء .

و تقول الدكتورة شاندوس ان ضغط الدم الطبيعي الذي يعد مهما ايضا للوظائف الجسمانية لا يمكن في االغالب المحافظة عليه لدى شخص ميت دماغيا من دون ادوية ضغط الدم و الشخص الميت دماغيا لا يمكنه ايضا المحافظة على دراجة حرارة جسمه و لذلك يبقي الاطباء على دفء الجسم بتغطيته ببطانية و تركه في غرفة درجة حرارتها عالية و في بعض الاحيان يلجأ الاطباء الى استخدام سوائل وريدية دافئة .

http://www.al-ayyam.com/pdfs/30-1-2014/p22.pdf